Death by suicide in old age in Spain and Catalonia: a comparative analysis of associated factors and preventive strategies; contributions from health and forensic social work

Cristina
Anoro Lloveras
Initials: 
C.
Abstract

In Spain, as in most countries, people over the age of 65 have the highest suicide rates. These rates increase with age and are significant enough to constitute a social and public health problem.

Visible suicides in Spain—those cases recorded in official statistics—are far from a minor issue. They represent the leading external cause of death among people aged 65 to 69, both at the national and regional levels.

This situation is particularly noteworthy given the continuous growth of the older population and is especially concerning in view of the scarcity of reliable statistical data on deaths by suicide among those over 65, as well as the almost complete lack of statistically grounded knowledge about the factors influencing such deaths.

The aim of this study is to identify the factors associated with death by suicide among older adults in our context. Specifically, drawing on official data from the National Institute of Statistics, we analyse suicide mortality rates in the population over 65, the causes of death and methods used, and the underlying causes of mortality.

We then compare these findings with the strategies set out in current suicide prevention plans of the health administrations. The ultimate goal is to determine whether there is a coherent relationship between the factors linked to suicide and the preventive actions currently being implemented.

Keywords:
Suicide, old age, precipitating factors, prevention plans, preventive actions.
Citation: Anoro Lloveras, C. (2025). Death by suicide in old age in Spain and Catalonia: a comparative analysis of associated factors and preventive strategies; contributions from health and forensic social work. Revista de Treball Social, 229, 67-89. doi:https://doi.org/10.32061/RTS2025.229.03.
Bibliographic references:

Alvarado García, Alejandra M., y Salazar Maya, Ángela M. (2014). Análisis del concepto de envejecimiento. Gerokomos, 25(2), 5. Scielo. http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1134-928X2014000200002

Bonnie Harmer, Sara L.; Truc vi H. Duong, y Saadabadi, Abdolreza. (2022). Suicidal ideation. National Library of Medicine. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33351435/

Castillo Patton, Andy Eric. (2022). Contención del suicidio en España: evaluación del diseño de las políticas y Planes de Salud Mental de las Comunidades Autónomas. Gestión y Análisis de Políticas Públicas, 28, 6-26. https://doi.org/10.24965/gapp.i28.10956

Comisión Europea. (2008). Pacto europeo para la salud mental y el bienestar. Recuperado 2 junio 2024, de https://health.ec.europa.eu/system/files/2016-11/mhpact_es_0.pdf

Conwell, Yeates, y Duberstein, Paul. (1998). Age differences in behaviours leading to completed suicide. The American Journal of Geriatric Psychiatry, 6(2), 122-126. ScienceDirect. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1064748112610203

Conwell, Yeates; Van Orden, Kimberly, y D. Caine, Eric. (2012). Suicidio en ancianos. Psiquiatría biológica, 19(4), 127-136. https://doi.org/10.1016/j.psiq.2012.09.003

Dorpat, Theodore L., y Ripley, Herbert S. (1960). A study of Suicide in the Seattle Area. Comprehensive Psychiatry, 1(6), 349-356. https://doi.org/10.1016/S0010-440X(60)80058-2

Duckworth, Geoffrey, y McBride, Hazel. (1996). Suicide in old age: a tragedy of neglect. Can J Psychiatry, 41(4), 217-222. https://doi.org/10.1177/070674379604100405

Fundación Española para la Prevención del Suicidio. (2022). Observatorio del suicidio en España. Datos definitivos España 2022. Recuperado 2 junio 2024, de https://www.fsme.es/observatorio-del-suicidio-2022-definitivo/

Fundación Española para la Prevención del Suicidio. (2024). Curso avanzado de prevención del suicidio. Factores de riesgo, protectores y precipitantes implicados en la conducta suicida. Señales de alerta. Curso no publicado, Fundación Salud Mental España para la prevención de los trastornos mentales y el suicidio.

Gramaglia, Carla; Calati, Rafaella, y Zeppegno, Patrizia. (2019). Rational Suicide in Late Life: A Systematic Review of the Literature. Medicina, 55(10), 656. https://doi.org/10.3390/medicina55100656

Instituto Nacional de Estadística [INE]. (2023a). Tasa de mortalidad por suicidio por comunidad autónoma, edad, sexo y periodo. Resultados nacionales y autonómicos. Recuperado 2 julio 2025, de https://www.ine.es/jaxi/Datos.htm?tpx=46688#_tabs-tabla

Instituto Nacional de Estadística [INE]. (2023b). Suicidios por medio empleado, sexo y edad. Resultados nacionales. Recuperado 2 julio 2025, de https://www.ine.es/jaxi/Datos.htm?tpx=72066#_tabs-tabla

Instituto Nacional de Estadística [INE]. (2024). Metodología de la Estadística de Defunciones según la Causa de Muerte. Recuperado 16 febrero 2024, de https://ine.es/daco/daco42/sanitarias/metodologia_00.pdf

Instituto Nacional de Estadística [INE]. (2025a, julio 2). Tasa de mortalidad por suicidio por comunidad autónoma, edad, sexo y período. Comunidades y Ciudades Autónomas, Todas las edades, Total, 2023 [Gráfico]. Recuperado 7 octubre 2025, de https://www.ine.es/jaxi/Datos.htm?tpx=46688#_tabs-grafico

Instituto Nacional de Estadística [INE]. (2025b, julio 2). Tasa de mortalidad por suicidio por comunidad autónoma, edad, sexo y periodo, Comunidades y Ciudades Autónomas, Todas las edades, Total, 2023 [Gráfico]. Recuperado 7 octubre 2025, de https://www.ine.es/jaxi/Datos.htm?tpx=46688#_tabs-grafico

Instituto Nacional de Estadística [INE]. (2025c, julio 2). Tasa de mortalidad por suicidio por comunidad autónoma, edad, sexo y período. Comunidades y Ciudades Autónomas, Todas las edades, Total, 2023 [Gráfico]. Recuperado 7 octubre 2025, de https://www.ine.es/jaxi/Datos.htm?tpx=46688#_tabs-grafico

Instituto Nacional de Estadística [INE] (2025d, julio 3). Defunciones por suicidios. Resultados nacionales. Suicidios por medio empleado, sexo y edad. Estadística de defunciones según la Causa de Muerte, Medio empleado. Ambos sexos, Todas las edades [Gráfico]. Recuperado 7 octubre 2025, de https://www.ine.es/jaxi/Datos.htm?tpx=72066#_tabs-grafico

Instituto Nacional de Estadística [INE]. (2025e, julio 3). Causa básica de defunción. Resultados nacionales. Defunciones por causas (lista reducida), sexo y edad. Estadística de Defunciones según la Causa de la Muerte, Causas (lista reducida), Ambos sexos, Todas las edades [Gráfico]. Recuperado 7 octubre 2025, de https://www.ine.es/jaxi/Datos.htm?tpx=72027#_tabs-grafico

Instituto Nacional de Estadística [INE]. (2025f, julio 3). Causa básica de defunción. Resultados por comunidades y ciudades autónomas. Cataluña. Defunciones por provincia de residencia, causas (lista reducida), sexo y edad [Gráfico]. Recuperado 7 octubre 2025, de https://www.ine.es/jaxi/Datos.htm?tpx=72047#_tabs-grafico

Jiménez Rojas, Iván Alberto. (2001). La autopsia psicológica como instrumento de investigación. Revista Colombiana de Psiquiatría, 30(3), 271-276. Scielo. http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-74502001000300006

Laflamme, Lucia; Vaez, Marjan; Lundin, Karima, y Sengoelge, Mathilde. (2022). Prevention of suicidal behavior in older people: A systematic review of reviews. PLoS ONE, 17(1), e0262889. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0262889

 Levasseur, Mélanie; Lussier-Therrien, Marika; Lee Biron, Marie; Dubois, Marie-France; Boissy, Patrick; Naud, Daniel; Dubuc, Nicole; Coallier, Jean-Claude; Calvé, Jessica, y Audet, Mélisa. (2022). Scoping study of definitions and instruments measuring vulnerability in older adults. Journal of the American Geriatrics Society, 70(1), 269-280. https://doi.org/10.1111/jgs.17451

Lindner, Reinhard; Drinkmann, Arno; Schneider, Barbara; Sperling, Uwe, y Supprian, Tillman. (2022). Suizidalität im Alter [Suicidality in older adults]. Z Gerontol Geriatr, 55(2), 157-164. National Library of Medicine. Recuperado 27 octubre 2025, de https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35217925/

Matusevich, Daniel, y Pérez Barrero, Sergio. (2009). Suicidio en la vejez (1.ª ed). Polemos.

Mesones Peral, Jesús E. (2014). Suicidios. Manual de prevención, intervención y postvención de la conducta suicida. El suicidio a lo largo de la historia y las culturas (2.ª ed.). Fundación Salud Mental España.

Ministerio de Sanidad. (2022). Estrategia de Salud Mental del Sistema Nacional de Salud: Período 2022-2026. Recuperado 2 junio 2024, de https://www.sanidad.gob.es/areas/calidadAsistencial/estrategias/saludMental/docs/Ministerio_Sanidad_Estrategia_Salud_Mental_SNS_2022_2026.pdf

Ministerio de Sanidad, Comisionado de Salud Mental. (2025). Plan de acción para la prevención del suicidio 2025-2027. Recuperado 7 octubre 2025, de https://www.sanidad.gob.es/areas/calidadAsistencial/estrategias/saludMental/docs/Plan_de_accion_para_la_prevencion_del_suicidio_2025_2027.pdf

Obuobi-Donkor, Gloria; Nkire, Nnamdi, y Agyapong, Vincent. (2021). Prevalence of Major Depressive Disorder and Correlates of Thoughts of Death, Suicidal Behaviour, and Death by Suicide in the Geriatric Population—A General Review of Literature. Behavioral Sciences, 11(11), 142. https://doi.org/10.3390/bs11110142

Organización Mundial de la Salud [OMS]. (2021, septiembre 21). Plan de Acción Integral sobre Salud Mental 2013-2030. Recuperado 2 julio 2025, de https://www.who.int/es/publications/i/item/9789240031029

Organización Mundial de la Salud [OMS]. (2024, septiembre 18). Suicidio. Preguntas y respuestas. Recuperado 7 octubre 2025, de https://www.who.int/es/news-room/questions-and-answers/item/suicide

Organización Mundial de la Salud [OMS]. (2025, marzo 25). Suicidio. Recuperado 7 octubre 2025, de https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/suicide

Plan Director de Salut Mental y Adicciones (Dir. y Coord.). (2021). Pla de prevenció del suïcidi de Catalunya 2021-2025: PLAPRESC 2021-2025. Direcció General de Planificació en Salut. Generalitat de Catalunya, Departament de Salut. Recuperado 2 junio 2024, de https://economia.gencat.cat/web/.content/70_analisi_finances_publiques_avaluacio_politiques_publiques/informes/informe-complet-iniciativa/2021/slt-iniciativa-pla-prevencio-suicidis.pdf

Salvarezza, Leopoldo. (2009). Prólogo. En Daniel Matusevich y Sergio Pérez Barrero, Suicidio en la vejez (p. 11). Polemos.

Sánchez Arenas, Joaquina. (2017). Autopsia social como técnica pericial forense post mortem. En María Jezabel Mateos de la Calle y Laura Ponce de León Romero (Coords.), El trabajo social en el ámbito judicial (p. 155-174). Colegio Oficial de Trabajadores Sociales de Madrid. https://www.comtrabajosocial.com/cms/ficheros/documentos/trabajo_social_en_el_ambito_judicial.pdf

Tang, Samantha; Reily, Natalie M.; Arena, Andrés; Batterham, Philip J.; Calear, Alison L.; Carter, Gregorio; Mackinnon, Andrew J., y Christensen, Helen. (2022). People Who Die by Suicide Without Receiving Mental Health Services: A Systematic Review. Frontiers in Public Health, 9. https://doi.org/10.3389/fpubh.2021.736948

Vergara Duarte, Montse; Benach, Joan; Martínez, José Miguel; Buxó Pujolràs, Maria, y Yasui, Yutaka. (2009). La mortalidad evitable y no evitable: distribución geográfica en áreas pequeñas de España (1990-2001). Gaceta Sanitaria, 23(1). Scielo. https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0213-91112009000100005#:~:text=La%20mortalidad%20evitable%20puede%20definirse,en%20todos%20sus%20pasos%221